防制保險詐欺犯罪已成為全球保險業發展必須共同面對的重要課題，尤其隨著兩岸保險業的持續快速發展，保險詐欺犯罪亦隨之迅速攀升，連帶使保險公司的損失快速成長；同時，保險詐欺犯罪之風險，在犯案人員朝向專業化、集團化、手段智慧化與詐領保險金巨額化，並具備跨境犯罪等明顯特徵後，更使得兩岸保險業界及執法單位均深切體認到共同加強遏止與防制作為之必要共識。

然而，由於詐欺犯罪手法日益複雜，傳統技術已無法即時針對分析所需之巨量資料進行處理；個別系統與部門間之資訊未能妥善整合，阻礙詐欺犯罪的覺察；此外，在證據蒐集及呈現方面，亦缺乏簡便及迅速的資訊傳遞管道。

圖說:「防範金融及保險詐欺解決方案」理賠調查流程示意圖。

卓越動力資訊(SolventoSOFT) 在瞭解業界實際需求及使用者經驗回饋後，以專業解決方案提供者的角色，提供專門的技術及諮詢服務，依使用者需求量身打造「防範金融及保險詐欺解決方案」，以建立各大保險業者、中介犯罪防制機構及執法機關(如：刑事警察局、各地方檢察署)三方之防範保險詐欺協同作業平台，可提供給全球金融及保險犯罪防制從業人員，或是執法機關、政府部門、軍事國防等情報分析人員。

「防範金融及保險詐欺解決方案」係以資料自動化彙整、檢核之工具為基礎，建立一套專屬情報資料庫分析系統，並設立風險評分機制。當資料新增或異動時，若符合警示標準，則系統將自動發出通知，提示分析人員可啟動調查，並運用視覺化分析工具確認是否成立詐欺案件。除關聯性分析、時間序列分析、社會網絡分析、地緣分析等功能可協助進行調查之外，該系統亦可協助迅速產出國際情資交換標準格式之相關證據圖表及報告，以提供至有關中介機構及執法單位，作為後續司法調查之基礎。

透過與執法單位及各大保險業者等公私部門的經驗合作交流，目前在臺灣地區，卓越動力資訊(SolventoSOFT)的「防範金融及保險詐欺解決方案」已實際運用於人身保險詐欺案件的調查、分析，並逐步延伸應用至產物保險詐欺及其他金融詐欺等案件防範。(本文由卓越動力資訊提供，記者李茂誠整理)

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卓越動力用巨量資料迅速辨識保險詐欺